Es una prueba refractiva objetiva cuyo propósito es determinar la curvatura, potencia y toricidad de la córnea. Se realiza con un queratómetro (keratómetro) y debe hacerse sin corrección en ambos ojos.
Las partes a usar de un queratómetro son:
Ocular ajustable
Mentón ajustable y apoyo frontal
Mando para enfocar y alinear queratómetro al ojo del paciente.
Ajustes de meridianos principales y eje con sus escalas de indicación.
Preparación
Pedir al paciente que se quite sus lentes
Ajustar retícula a visión del optometrista. Que los aros concéntricos negros se vean claramente:
Acomodar al paciente ajustando la altura de la silla y acercar o alejar el queratómetro a una distancia adecuada.
Pedir al paciente que coloque sus brazos por encima de la base del queratómetro y hacer que su barbilla quede en la mentonera y su frente en el apoyo frontal. El paciente debe quedar cómodo.
Alinear cantos del paciente verticalmente con las líneas marcadas para ello. De igual forma, con el mando de ajuste del queratómetro, elevarlo para que también quede verticalmente alineado con los cantos.
Procedimiento
Enfocar hasta que se logren ver claramente los aros indicadores blancos/amarillos.
Centrar los aros concéntricos negros que se enfocaron inicialmente en el aro blanco inferior derecho.
Poner el candado para evitar que el queratómetro se mueva.
Ajustar meridianos horizontal y vertical así como el eje, logrando que por el ocular se vea similar a la siguiente ilustración:
Anotar resultados, hasta cuartos de dioptría (.00, .25, .50, .75), de la siguiente forma:
K’= H/V x eje del meridiano más plano* (ej: K’= 43.75/42.00 x 75°)